Medweblog.ru Здоровый образ жизни: лечение заболеваний, фитнес, красота, уход за телом

Лечение акромегалии. Суще­ствует несколько методов лечения заболевания.

Хирургический заключается в удалении опухоли гипофиза в специализированном нейрохирур­гическом отделении. Этот метод является наиболее распространен­ным и эффективным при лечении акромегалии, ведь после полного удаления опухоли быстро наступает нормализация уровня гормона роста и ИРФ-1. Оперативное удаление опу­холи гипофиза обязательно должно проводиться в тех случаях, когда у больного нарушено зрение.

Медикаментозный метод лече­ния тормозит выработку гормона ро­ста и ИРФ-1. Существует в настоящее время две основные группы препара­тов для лечения акромегалии.

Аналоги соматостатина яв­ляются современными и самыми эффективными на сегодняшний день медикаментозными средства­ми лечения. К препаратам данной группы относятся октреотид (сандостатин), пролонгированные формы октреотида (сандостатин ЛАР), а также ланкреотид (соматулин). Эти препараты являются эффективными средствами особенно в тех случаях, когда имеются противопоказания к проведению операции, у пожилых людей. Аналоги соматостатина можно применять в качестве предо­перационной подготовки. Назначе­ние этих препаратов в течение 2-3 месяцев перед нейрохирургическим вмешательством способствует более легкому удалению опухоли гипофи­за, позволяет улучшить самочув­ствие больного и легче перенести операцию. При длительном лечении (в течение 12 месяцев и дольше) лекарственными препаратами у ряда больных отмечается даже уменьше­ние размеров опухоли гипофиза. В качестве дополнительного метода эти препараты используются после хирургического лечения или лучевой терапии.

Агонисты дофамина. Дофамин является биологически активным веществом, которое обладает свой­ством тормозить выработку гормона роста у больных акромегалией. Основные препараты этой группы – парлодел (бромкриптин), абергин. В последние годы в лечении ис­пользуют агонисты дофамина новой генерации – квинаголид (норпролак) и каберголин (достинекс).

Лучевой метод лечения акро­мегалии заключается в облучении гамма-лучами либо протоновым пучком области гипофиза. В на­стоящее время из-за высокого риска осложнений гамма-терапия не рекомендуется как самостоя­тельный метод лечения акроме­галии. Этот метод используют как дополнительное лечение после хирургического вмешательства при невозможности полного удаления опухоли гипофиза и отсутствии ре­миссии заболевания.

Протонотерапия может быть первичным методом лечения у больных с умеренно повышенным содержанием гормона роста и не­большим размером опухоли гипофи­за. Эффект от проведенной лучевой терапии развивается в течение не­скольких (от 2 до 10) лет, поэтому все больные.получившие лучевую терапию, нуждаются в дополнитель­ном назначении медикаментозной терапии.

Подход к выбору способа ле­чения индивидуален и зависит от конкретного случая. Выбор тактики лечения всегда осуществляется врачом, но с обязательным учетом мнения пациента.

Прогноз для жизни в целом бла­гоприятный, выздоровление возмож­но при своевременно поставленном диагнозе и адекватном лечении. Методы профилактики акромегалии медикам пока не известны.

Кстати

Снижение содержания гормона роста важно не только для хорошего самочувствия больного и уменьшения или исчезнове­ния клинических симптомов заболевания, но и для сохранения продолжительности жизни.

В настоящее время известно, что длительное повышенное содержание гормона роста в крови человека приводит к ран­ней смертности от сердечно-сосудистых, легочных и онколо­гических заболеваний. Снижение содержания гормона роста менее 2,5 нг/мл в ходе лечения способствует восстановлению нормальной продолжительности жизни.

Страницы: 1 2